2018年2月17日 星期六

讓小孩不怕看牙,爸爸媽媽講話不NG






NG說法一:平時胡亂恐嚇小孩。

「你不好好刷牙,到時候牙齒都被牙醫叔叔給拔光!」

 
冤枉啊,牙醫叔叔可沒有這麼愛拔牙的好嗎!常常小朋友一走進診間,就會摀著嘴巴說:我不要拔牙齒~然後開始眼泛淚光。這時真的是好氣又好笑,雖然覺得小孩這樣的舉動還真是可愛但還是會氣家長給小朋友灌輸的這種錯誤既定印象,好像牙醫就只會拔牙一樣!(牙科沒你們想像的那麼簡單好嗎XD拔牙聽起來這麼恐怖,如果跟牙醫綁在一起,好像每次來看牙,牙齒就會被拔掉幾顆,我想不只小朋友,大人也會害怕吧!

另外,常常在這種時候,為了要先安撫小朋友,只好用:「我們只是嘴巴阿大,沒有要拔牙。」的說法,慢慢誘導,讓他先坐上診療椅。結果這時候好死不死,這個小鬼頭的蛀牙真的嚴重到需要拔牙怎麼辦?害得牙醫師沒有台階下,失信於小朋友,破壞了醫生與病人之間的信任關係。你跟我說小朋友做完就忘了,哪會記得你騙過他?這你就錯了,我的小病人們看完牙齒拿過了一次小禮物回家,下次如果我忘記給,他們都會記得跟我要呢XDD,記性好得很!

NG說法二:在看牙前,不經意透露出自己的看牙緊張經驗。

「等下我們要去看牙醫,阿你要乖乖地、要勇敢喔,看完我們去買玩具」

這應該是最常遇到的NG說法了,這句話看似很正面,充滿著溫馨關懷的正向能量,但其實隱約地透露出家長你自己對看牙的恐懼!換個說法就很好懂了,如果今天是帶小孩去吃麥當勞,你會跟他說:「我們等下吃麥當勞要乖乖的、勇敢喔,吃完我們再去買玩具嗎?」,顯而易見,答案是否定的。小朋友在這個階段學習能力強,是很會察言觀色的,當他發現你心懷不軌,好像要推他上死刑台一般,這種內心的壓力,會像滾雪球一樣越滾越大,增加看牙前的不安與焦慮。

不過,這種溫馨關懷的正向能量也不是不好,是牙醫師在「治療中」常常會用到的小手段,利用小朋友對小禮物的莫名執著(通常是貼紙或是氣球XD),帶哄帶騙,慢慢誘導小朋友,讓他們能夠乖乖地配合治療。


NG說法三:看牙過程中,說什麼都NG



在治療過程中,家長的角色就是多講多錯,不要講話最好,給予「精神上的支持」就是最好的幫忙。因為在兒童牙科治療中,是一個醫師、病童、家長的三角關係,當兒童與家長之間有過多的互動,小朋友的注意力會無法聚焦在醫師身上,醫師就無法掌控全局、控制治療的步調

雖然每個小孩都是爸爸媽媽的心頭肉,但有時家長太寵小孩,只要小孩一哭一鬧就順著孩子,這樣會害得小孩得寸進尺,好像他一哭我們就會停手,變本加厲的「演出」,害治療無法進行下去。因此,理想上,我們希望能建立一個醫師能直接與小朋友溝通的模式,要讓小朋友知道:他沒有爸爸媽媽做靠山,爸媽是站在醫師這邊的。

除了為了建立這種溝通模式,另一個理由是因為多嘴的家長時常會不經意的爆料。舉個例,就拿上牙科麻藥來說好了,一個有經驗的兒童牙醫師,會費盡千辛萬苦的心力去隱藏打麻藥的針頭,會利用各種詞彙代替、弱化「打針」的可怕。但就在這時家長多嘴的一句「等下打個針就沒事了、牙齒就不會痛痛了喔!」看似輕鬆寫意,但讓小朋友聽到「打針」這個關鍵字,就像開關被啟動一般,一陣情緒波濤洶湧襲來,久久不能平復。先前的鋪陳,也就一切前功盡棄。

 NG說法四:看牙後,回頭碎念小孩剛剛不佳的表現。

「哭什麼哭,就跟你說沒事吧,又不會痛!」

聽到家長這麼一說,我的臉上都掛滿無奈的三條線,小朋友好不容易辛苦地完成治療,應該要得到的是肯定的鼓勵,而不是這種揶揄的嘲諷。

另外,家長們你們不是小朋友,你怎麼知道小朋友不會痛?誰能保證牙科治療的過程中都不會痛?或許,如果今天這個治療用在我們大人身上,整個過程真的不會感到「痛覺」,但對小朋友來說,他們懂得字眼太少,無法準確的表達自己的感受,「痛」常常對他們來說,就只是個「不舒服的代名詞」,就像還不會說話的時候,就只能哭一樣;剛學會說話,所有不舒服的感覺,只能用覺得「痛」來表達。

這也讓我想到,在電影《全面啟動》中裡的一句話「當我叫你不要想大象,你會想到什麼?」很自然的,聽者還是會想到大象。當你跟小朋友說「不會痛」,本來不痛的,他就越想越痛。痛、不痛這種主觀的感覺,也許在大人身上,事先提醒能產生一種預期心理,減緩治療過程中的焦慮。但對小朋友來說,他們還不是一個理性的生物(?),這種說法對他們沒有好處,反覆的提醒剛剛不舒服的看牙過程,只會害他們的記憶停留在「看牙醫=不舒服」,這種不舒服跟看牙醫連結在一起的想法產生。這也是為什麼,看完牙齒最後都會給個小禮物的原因,如果能夠讓小朋友產生「看牙醫=來拿小禮物」的印象,就再好不過!

結語

面對牙醫的恐懼不要說是小朋友了,大人都害怕,畢竟口腔環境對每個人來說,都是一個很私密的器官,要放這麼多陌生的器械到嘴巴裡,卻又要完全不緊張、不害怕是不可能的,但如何降低病人的焦慮,並且讓病人順順利利地完成治療,就是我們牙醫師和家長該共同一起努力的事。